鄭巍, 蔡雅瑩, 劉嘉鋒, 關永為, 黃麗華, 陳泰業
目的 分析本院2018 年11 月~2022 年11 月的精液檢查報告,評估精液常規(Semen
analysis, SA)及精子質量分析結果(Semen morphology analysis, SMA),指導輔助生殖技術的選擇。 方法 依據WHO精液常規檢查標準分出精液達標與未達標;分析不同SA和SMA 行體外受精(In vitro fertilization, IVF) 及顯微授精(Intracytoplasmic sperm injection, ICSI) 的體外受精率。 結果 3090 例SA中,達標1972 例(63.82%),平均年齡37.35 歲,平均精子總數314.61×10 6,前向運動百分率45%,不動精子百分率35%;不達標1118 例(36.18%),平均年齡31.33 歲,平均精子總數136.30×10 6,前向運動百分率18%,不動精子百分率55%。SMA750 份,達標333 份,佔比44.40%,平均年齡 35.11 歲;輕度異常228 例,佔比30.40%,平均年齡35.09 歲;嚴重異常189 例,佔比25.2%,平均年齡3
6.48 歲。SMA 正常和輕微異常的總受精率無顯著差别,但是均顯著高於SMA 嚴重異常患者。SMA 正常患者的I VF 正常受精率顯著高於SMA 輕微異常患者。接受ICSI 治療的各組間總受精率和正常受精率無顯著性差異。 結論 SA 及SMA 是評價男性生育力的重要指標,精子形態異常是造成男性不育的主要原因。SA 可以輔助男性不育症的診斷,而SMA 可對男性不育患者輔助生殖技術的選擇提供參考。