經驗交流
韋名揚, 黃穎荃, 黃凱芝, 何皓德, 曾珞欣, 彭莉
目的 通過分析和比較老年醫學科住院患者實施藥物整合前後,發生藥物相關問題 (drug related problems, DRPs) 平均次數的變化,評價藥物整合成效。方法 納入2021.11.01~2022.07.31期間老年醫學科住院患者,收集年齡、性別等一般資料、慢性基礎疾病、肝腎功能等實驗室指標以及臨床用藥情況。以2022.2.1 實施藥物整合為界點,分為整合前期、整合1 期和整合2 期,每 3 個月1 期。由同一藥劑師進行藥物整合並記錄DRPs 次數,比較藥物整合前後DRPs 次數變化。結果 259 名患者納入研究,平均年齡86.59 ± 9.33 歲, 80.69% 的患者有3 種以上慢性疾病;88.88%的患者用藥種類超過5種。DRPs分類中以藥物劑量問題最常見,佔40.44%。實施藥物整合後,入院和出院時DRPs 發生次數均明顯下降(P < 0.001)。入院時整合2 期比整合前期和1期DRPs 平均次數分別減少0.45 次 (P < 0.001) 和0.38 次(P = 0.013)。出院時整合1 期和2 期DRPs 平均次數較整合前期分別減少0.48 次(P < 0.001) 和0.44次(P < 0.001)。 結論 老年患者住院期間DRPs 常見,藥劑師主導的藥物整合能顯著降低DRPs發生率,提高老年患者用藥安全。